Especialistas alertam para risco de reinfecção da dengue

Com a proximidade do Dia Nacional de Combate à Dengue, lembrado em 21 de novembro, e do início do verão — período de maior proliferação do Aedes aegypti e de aumento de casos —, especialistas alertam que quem já teve a doença corre risco de desenvolver formas graves em uma nova infecção por um sorotipo diferente, mesmo tendo anticorpos da primeira vez.

Segundo médicos do Hospital Sírio-Libanês, isso ocorre porque os anticorpos produzidos no primeiro episódio nem sempre conseguem neutralizar o novo agente e, em determinadas circunstâncias, ajudam a acelerar a progressão da infecção. O fenômeno biológico é chamado de Aumento Dependente de Anticorpos (ADE, na sigla em inglês).

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“O vírus da dengue possui quatro tipos, denominados DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Quem contrai um deles desenvolve proteção duradoura contra aquele mesmo tipo, mas continua suscetível aos demais”, afirmou a infectologista Carla Kobayashi. De acordo com ela, os anticorpos da primeira exposição até reconhecem um sorotipo diferente, mas não conseguem combatê-lo de forma eficaz. “Em vez disso, eles se ligam ao novo vírus de forma parcial, servindo involuntariamente como uma ‘carona’ que facilita a entrada dele nas células de defesa”, complementou.

A médica chama atenção para o sorotipo 3 (DENV-3), que permaneceu pouco frequente no Brasil durante anos. O monitoramento do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) mostra que a participação desse sorotipo entre os casos analisados passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026. Como boa parte da população já foi exposta aos tipos 1 e 2, mas não ao 3, a necessidade de prevenção aumenta, incluindo a vacinação tanto de quem já teve dengue quanto de quem nunca foi infectado.

“A Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos e oferece proteção contra os quatro sorotipos, sendo necessárias duas doses, com um intervalo de três meses entre elas. Está disponível na rede privada e no Sistema Único de Saúde (SUS), onde é aplicada prioritariamente em crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos”, disse Carla. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas com o sistema imunológico comprometido.

O coordenador do Serviço de Infectologia do Sírio-Libanês, Alexandre Cunha, explica que o agravamento do quadro pode começar quando a febre diminui, normalmente entre o terceiro e o sétimo dia após os sinais da infecção. “Entre os sinais de alerta estão dor abdominal intensa, sangramentos, queda da pressão arterial, vômitos persistentes, redução do volume urinário e rebaixamento do nível de consciência. Nesses casos, é preciso procurar atendimento médico o mais rápido possível”, alerta. Não há medicamento específico contra o vírus, e o tratamento se resume a estabilizar o paciente, com reposição de líquidos por via intravenosa. A automedicação é proibida: remédios como aspirina e anti-inflamatórios podem piorar a hemorragia, e o indicado para febre e dores são paracetamol e dipirona, sempre com orientação médica.

Esta matéria foi publicada primeiro em Saúde · Agência Brasil e republicada aqui com tratamento editorial (síntese dos pontos mais relevantes), a partir de feed RSS. Ver publicação original.